Боли в животе при менструации – с этим явлением сталкивается большинство женщин детородного возраста. Почему возникают столь неприятные ощущения? Терпеть или бежать к врачу? Можно ли облегчить сильные боли при менструации самостоятельно? Давайте обо всём – по порядку!

Почему возникает боль в животе при менструации?

Все процессы в матке и физиологические проявления, связанные с ними, напрямую зависят от естественных гормональных изменений в организме женщины. Когда возникает дисбаланс выработки гормонов, организм реагирует на него рядом симптомов, одним из которых и является боль при менструации. Такая дисменорея (альгоменорея) называется первичной и возникает от чрезмерной выработки гормона простогландина, который отвечает за сократительную способность матки и отторжение её внутреннего слоя. Чем выше поднимается уровень этого гормона, тем острее боли в животе при менструации.

Кроме того, причиной первичной дисменореи могут быть различные гинекологические заболевания, такие как аденомиоз, эндометриоз, миома матки, воспалительные процессы в органах малого таза и др.

К провоцирующим факторам специалисты относят:

• врожденные или приобретенные нарушения формы матки, препятствующие оттоку крови из нее;
• нестабильные эмоциональные состояния, при которых снижается порог болевой чувствительности и боли при менструации начинают ощущаться острее – провоцируется психогенная альгоменорея;
• сезонные обострения при туберкулезе половых органов;
• заболевания соединительной ткани

Первичная дисменорея (альгоменорея) гормонального характера встречается у нерожавших девушек 14-16 лет и женщин до 30-35лет.

Боли при менструациях могут быть и следствием перенесенных ранее заболеваний – воспалительных процессов с остаточными явлениями в виде спаек, рубцов, инфильтратов, субмукозных узелков в матке, нарушений в тканях после эндометриоза. Такую дисменорею (альгоменорею) считают вторичной. Страдают ею в основном женщины после 35-40 лет.

Степени болей при менструации

У большинства женщин боль при менструации носит ноющий характер и начинается за день до появления характерных выделений или в их начале. Продолжается – 1-2 дня, затем постепенно затухает. При этом интенсивность болей у всех разная.

Специалисты выделяют три степени дисменореи (альгоменореи, боли при менструации):

• умеренные боли при менструации, легко переносимы без приема лекарств и не влияющие на жизнедеятельность, аппетит и режим женщины. Со временем при отсутствии адекватного лечения они могут переходить в более тяжелую форму;
• сильная боль при менструации, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, головокружением, депрессией, бессонницей и раздражительностью. Необходим прием лекарственных препаратов, купирующих эти состояния;
• очень сильные, резкие менструальные боли в животе и поясничной области с непереносимыми головными болями, тошнотой, рвотой, подъемом температуры, общей вялостью, повышением давления, тахикардией, обмороками. Требует неотложной медицинской помощи.

Боли при менструации: что делать?

Ни в коем случае нельзя игнорировать сильные боли в животе при менструации. Помните, боль – тревожный сигнал о неблагополучии в организме. Сильная боль – вой сирены защитной сигнализации, и без экстренных мер тут никак не обойтись!

Прежде всего, вам необходимо:

• определить причину этих болей;
• получить адекватное лечение;
• закрепить результат и избегать провоцирующих факторов

Диагностика имеющихся проблем

Диагностика болей в животе при месячных – это комплексное обследование, которое индивидуально назначает и проводит врач Сюда входит:

• осмотр наружных половых органов гинекологом;
• УЗИ обследование и осмотр органов таза хирургом;
• анализ уровня гормонов;
• общий и биохимический анализ крови.
• Если требуется, дополнительно проводится обследование других систем организма: кровеносной, мочеполовой, центральной нервной системы и молочных желез.

Терапия болей при менструации

Лечение первичной дисменореи (альгоменореи, боли при менструации)

При подтверждении первичной дисменореи врач назначает соответствующий режим. Это:

• умеренная физическая нагрузка;
• исключение переохлаждений;
• ровный эмоциональный фон;
• отсутствие стрессов;
• половое воздержание перед месячными;
• отказ от вредных привычек.

Если боли при менструации имеют незначительную интенсивность, то для постепенного угнетения заболевания бывает достаточным сохранение первой беременности.

При менструациях с сильными болями назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, иглоукалывание) и медикаментозное лечение гестагенными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, гормональными контрацептивами. Препараты, применяемые для лечения дисменореи, имеют ряд противопоказаний, поэтому их назначает только врач.

Лечение вторичной дисменореи (альгоменореи, боли при менструации)

Вторичная дисменорея лечится в основном хирургическими методами, направленными на удаление и коррекцию непосредственных причин болей – спайек, рубцов и т. п.

Для купирования боли при менструации применяют анальгетики. Но злоупотребление ими не советуют, так как они снижают болевую чувствительность и усугубляют болезнь.