Зима и морозы — это не только белые шапки сугробов, смех детей на горках, коньки и лыжи. Это еще и сезон повышенной опасности переохлаждений. Дело не только и не столько в следующей за ними простуде, сколько в недооцененной опасности начавшегося отморожения. 

Другими словами, отморожение возможно при длительном пребывании на морозном свежем воздухе, при высокой влажности и вовсе необязательно в условиях экстремально низких температур. 

На процесс повреждения тканей также влияют: 

• общее состояние организма (недавно перенесенные заболевания, ставшие причиной ослабленного иммунитета, наличие хронической патологии и т.д.)
• предшествующее переохлаждение организма
• травмы кожи, недавно проведенные косметические процедуры
• курение вызывает сужение периферических сосудов и нарушает циркуляцию крови в конечностях
• алкогольные напитки оказывают сосудорасширяющее действие и дают практически ложное ощущение тепла. В результате организм остывает значительно быстрее, но человек этого не осознает 

Основные признаки отморожения 

Если говорить о характере повреждений кожи и других органов, то медицина выделяет четыре степени, начиная с самой легкой (первой), при которой гибели клеток не происходит, и заканчивая самой тяжелой (четвертой), когда некрозу подвергаются не только участки кожи, но и нижележащие органы — мягкие ткани, суставы, происходит тотальная потеря чувствительности. 

Степени отморожения
(Фото с сайта vnormu.ru)

Первая доврачебная помощь при отморожении 

Как и при любом другом остром состоянии, угрожающем жизни и здоровью, человек с признаками отморожения нуждается в скорейшем и грамотном оказании первой доврачебной помощи.

Основными ошибками при оказании помощи человеку, пострадавшему от воздействия низких температур, является согревание участков тела горячей водой и насильное употребление алкогольных напитков. В таких ситуациях следует помнить, что в последующем, кроме вас, помощь будут оказывать медицинские работники и определенными лекарственными препаратами. Алкоголь в ряде случаев может усугубить состояние пострадавшего или дать непредвиденные реакции совместно с лекарствами. Употребление лишь небольшого количества (около 50 мл) крепких алкогольных напитков может способствовать расширению сосудов и общему согреванию тела. Поэтому в случаях легких отморожений этот способ довольно эффективен и безопасен.

Итак, пострадавшего человека важно увести или унести с холода и ветра, либо максимально возможно прекратить их воздействие. В ход могут идти одеяла, верхняя одежда, дополнительные рукавицы и даже брезент от палатки. После этого в ход идет сухое тепло: растирание конечностей теплыми руками, нагретой чистой тканью до приобретения кожей розового или красного оттенка. Это мероприятие проводится строго при первой степени отморожения, когда целостность кожи не нарушается. В более тяжелых ситуациях механические мероприятия следует исключить.

Общее переохлаждение, сопровождающееся признаками отморожения легкой степени, купируют, поместив пострадавшего в ванную с водой комнатной температуры. В такую воду постепенно добавляют более теплую, доводя ее температуру в течение 1 часа до 38-40 гр.

Из лекарственных препаратов, которые есть в аптечках и сумках у многих людей, человеку помогут дротаверин или папаверин, а также анальгин и аспирин. Однако не следует забывать, что малоопытному помощнику точно определить степень отморожения не всегда под силу. Если поражения более серьезные, анальгин и аспирин могут «смазать» картину тяжести состояния.

Отморожения второй, третьей и четвертой степени требуют стационарного лечения и ни в коем случае не должны остаться без профессиональной помощи. Как и было сказано выше, применять растирания у пострадавшего человека не безопасно из-за повреждающего действия низкой температуры на кожу. Помимо усугубления повреждения возможно занесение вторичной инфекции.

Важными аспектами помощи при отморожениях 2-4 степени являются: изоляция поврежденных участков от холода и одновременное бинтование с фиксацией. В ход могут идти не только бинты, но и просто чистая хлопчатобумажная ткань, поверх которой укрепляется отмороженная конечность. Сверху все тело укрывается и согревается общими мероприятиями.

Применение папаверина или дротаверина, аспирина и анальгина возможно и при тяжелых отморожениях.

Как бы то ни было, недооценить тяжесть состояния при отморожении очень легко. Поэтому наблюдение врача в периоде восстановления, даже при несерьезных жалобах, необходимо.