Детский гинеколог
В половых органах девочки независимо от его возраста могут развиваться болезненные процессы, для диагностики и лечения которых требуется профессиональный детский гинеколог. Главной его задачей является своевременная диагностика врожденных и приобретенных заболеваний внутренних половых органов в разные возрастные периоды, начиная с периода новорожденности и до 18 лет. Гинекологический осмотр пациенток до 14 лет проводится лишь с согласия родителей и при нахождении в кабинете врача матери.
Первый раз наружные половые органы осматриваются еще в роддоме, после чего профилактический осмотр требуется при поступлении девочки в детское дошкольное учреждение и школу. Обратиться к детскому гинекологу необходимо при начале менструации, а после 14 лет девочке рекомендуется самостоятельно либо вместе с родителями посещать врача 1 раз в год.
Показания для обращения к специалисту
Существует ряд показаний, при которых необходимо обязательно показать девочку детскому гинекологу:
- нарушения в строении половых органов;
- набухание молочных желез или оволосение лобка до 8 лет;
- неразвитые молочные железы к 13-14 годам;
- нерегулярные менструации;
- дискомфорт, жжение и зуд слизистых оболочек наружных половых органов;
- выделения различного характера из влагалища;
- боль в животе неясной этиологии;
- избыточное оволосение на ногах, лице и груди;
- слишком болезненные или обильные менструации.
Более частые визиты к специалисту требуются при наличии в анамнезе ребенка операции на брюшной полости, после длительной антибиотикотерапии, при избыточной массе тела либо ее дефиците.
Гинекологический осмотр девочки осуществляется на кушетке, а специальное кресло применяется лишь для пациенток старшего возраста. Врач после осмотра наружных половых органов берет мазки с вульвы и уретры. Пальпация внутренних органов у пациенток дошкольного возраста проводится путем введения мизинца в анальное отверстие. Категорически запрещено выполнять манипуляции, которые могут травмировать девственную плеву.
При наличии показаний могут проводится такое дополнительные обследования, как осмотр влагалища и шейки матки с применением эндоскопического прибора. В запущенных случаях при появлении у специалиста подозрений на воспалительные процессы во внутренних половых органах показано магнитно-резонансная томография и УЗИ трансабдоминальным путем.
При выборе детского гинеколога следует обращать внимание на его квалификацию, чтобы поход девочки к специалисту не стал для нее серьезным стрессом. После осмотра врач дает рекомендации не только по лечению патологий, но и обсуждается с девочкой вопросы женской гигиены, питания и профилактики воспалительных процессов в органах женской репродуктивной системы.