На сегодняшний день имплантация зубов считается наиболее долговечным, эстетичным и функциональным методом протезирования. Утраченные, казалось бы, навсегда зубы «возвращаются» практически на всю жизнь (большинство известных производителей имплантатов дает на них пожизненную гарантию) и не требуют замены и ремонтов, как другие протезные конструкции. Но, несмотря на все удобство имплантации, несмотря на то, что применяют ее не один десяток лет (в нашей стране – несколько меньше), слухи, домыслы и мифы окружают эту процедуру со всех сторон.

Отечественный пациент, основательно запуганный десятилетиями беспросветной и беспощадной советской стоматологии, при одном словосочетании «протезирование зубов» начинает испытывать легкую дрожь. Если же речь идет об имплантации, то здесь уже ощущения неискушенного пациента больше напоминают суеверный ужас. Люди обычно боятся того, что им незнакомо, чего они не понимают. Чтобы развеять мифы и страхи вокруг имплантатов (в народе их чаще называют просто импланты), нужно просто немного разобраться в вопросе.

Миф 1: Имплантаты ставить больно и рискованно

Искусственный корень (собственно имплант) вживляется в костную ткань челюсти, поэтому некоторые пациенты считают, что это болезненная и длительная операция. На самом деле она занимает около часа и проводится с качественным местным обезболиванием, поэтому в процессе самой имплантации пациент не ощущает никакого дискомфорта. Если предстоит масштабная имплантация – установка сразу нескольких имплантатов – пациенту может быть предложено проведение операции под наркозом или внутривенной седацией (более щадящий и безопасный вариант наркоза).

Некоторый дискомфорт и болевые ощущения могут появиться уже после проведения имплантации, но длятся они недолго и боль можно снять рекомендованным врачом анальгетиком.

Кроме того, считается, что имплантаты часто отторгаются и существует риск, что искусственный корень не приживется. На самом деле качественные имплантаты приживляются в 99% случаев, процент отторжений достаточно небольшой. Причем в большинстве случаев отторжение происходит по вине самого пациента, который не соблюдает врачебные рекомендации и пренебрегает гигиеной ротовой полости. Конечно, причиной отторжения может стать и некачественный имплантат или врачебная ошибка при его установке, но здесь тоже многое зависит от пациента: клинику для имплантации следует выбирать тщательно, а на новых зубах лучше чрезмерно не экономить.

Миф 2: Имплантация всегда требует наращивания кости

На самом деле подсадка костной ткани требуется только в тех случаях, когда имплантат устанавливается через длительное время после утраты зуба и уже произошла усадка кости челюсти. Также подсадка костной ткани (операция синус-лифтинга) может потребоваться при некоторых заболеваниях ротовой полости, сопровождающихся резорбцией кости.

В каждом конкретном случае имплантолог принимает решение о необходимости подсадки кости после тщательной диагностики: по результатам обзорного снимка ротовой полости (ортопантомограммы), компьютерной томографии и обычного рентгеновского снимка участка, на котором предстоит проводить операцию. Пластика осуществляется с применением собственного костного материала пациента или же с применением синтетической костной ткани. В ряде случаев обе операции (костную пластику и имплантацию) можно совместить.

Миф 3: Имплантация занимает около года

На самом деле имплантация проводится через 2-3 недели (при наличии осложнений – через 2-3 месяца) после удаления зубов. Процесс приживления искусственного корня длится в среднем 3-4 месяца, у некоторых пациентов он может занимать до полугода. Все это время на имплантат установлена временная коронка – если, конечно, пациент этого захочет. После окончательного приживления имплантов устанавливается коронка постоянная.
Однако не всегда нужно ждать так долго, существует методика экспресс-имплантации (одномоментной), когда имплантат вводится в лунку зуба сразу после его удаления. Эта процедура подходит не всем: на момент ее проведения во рту не должно быть воспалительных процессов, кариеса, пародонтита в острой стадии. Поэтому иногда имплантологи рекомендуют пациентам сначала провести санацию полости рта, а затем уже удалить проблемный зуб и установить имплант.

Миф 4: Имплантаты можно ставить всем

На самом деле имплантация, как и любая другая хирургическая операция, имеет ряд противопоказаний, как абсолютных, так и относительных (то есть после их устранения проведение процедуры возможно). Абсолютными противопоказаниями являются тяжелые системные заболевания: болезни крови и сердечно-сосудистой системы, онкозаболевания, некоторые эндокринные болезни, тяжелые расстройства нервной системы и психические заболевания. Ранее абсолютным противопоказанием считался сахарный диабет, но сегодня существует возможность проведения имплантации при компенсированном сахарном диабете.

Относительными противопоказаниями являются острые инфекционные заболевания, воспалительные болезни пародонта, кариес, курение. Поэтому перед проведением операции необходимо будет провести санацию ротовой полости и гигиеническую чистку зубов, отказаться от интенсивного курения, пролечить инфекции. Кроме того, импланты не ставят детям до 18 лет, поскольку до полного формирования челюстей и постоянного прикуса это просто нецелесообразно.

Миф 5: Можно удалить все зубы и вставить имплантаты, чтобы получить «голливудскую улыбку»

Конечно, при полной адентии (отсутствии всех зубов) провести тотальную имплантацию вполне возможно, и во многих случаях это будет лучшим решением в плане протезирования. Однако специально удалять поврежденные, искривленные или «неформатные» зубы, чтобы поставить вместо них красивые импланты, никто не будет.

Стоматологи рекомендуют за каждый собственный зуб бороться до последнего, поскольку даже несколько раз перелеченные собственные зубы лучше любых, пусть и самых современных, протезов. Всегда можно исправить кривизну, цвет, скученность зубов, провести реставрацию при разрушении их коронковых частей, пролечить корни и околозубные ткани. Имплантация – это крайняя мера при утрате зубов, а не способ сделать улыбку красивее.