Постоянная усталость, головокружения и помутнения сознания, «мушки перед глазами», потливость и частые позывы к мочеиспусканию – все эти признаки могут свидетельствовать об анемии, понижении в крови содержания гемоглобина и, следовательно, функционально полноценных эритроцитов. Около 20% всего населения планеты страдает от анемий, причем львиная доля всех случаев заболеваемости приходится на железодефицитные анемии (90%). Реже встречаются анемии, вызванные дефицитом фолиевой кислоты и витамина В12, а также анемии, вызванные тяжелыми хроническими заболеваниями и нарушениями кроветворной функции.

Симптомы

Все симптомы анемии связаны с усиливающимся кислородным голоданием тканей: чем меньше гемоглобина в крови, тем хуже он связывает и отдает кислород, и тем меньше кислорода эритроциты (одним из главных компонентов которых и является гемоглобин) доносят до органов и тканей. При кислородном голодании, вызванном анемией, человек испытывает следующие состояния:

• Сонливость, слабость, апатия, быстрая утомляемость и, как следствие, высокая раздражительность.
• Головные боли, учащенное сердцебиение при малейших физических нагрузках и даже в состоянии покоя.
• Одышка, головокружения, шум в ушах и нарушения зрения при перемене положения (потемнение в глазах, мелькание перед глазами темных точек). При тяжелой степени заболевания могут наблюдаться помутнения сознания и обмороки.
• Сухость кожи, ломкость волос и ногтей.
• Нарушение обоняния и вкуса. Людям начинают нравиться резкие специфичные запахи (например, запах ацетона, бензина, красок), появляется желание есть сырые продукты (сухие макароны или сырой фарш), употреблять несъедобные вещества (мел, спичечные головки, зубную пасту, песок и пр.).

В тяжелых случаях наблюдается также беспричинное устойчивое повышение температуры до субфебрильных значений (37-37,5 градусов), нарушения работы желудочно-кишечного тракта с затруднением глотания, развитие кариеса. В особо тяжелой форме анемии могут сопровождаться также непроизвольным мочеиспусканием.

В зависимости от степени выраженности выделяют три стадии анемии – легкую (количество гемоглобина 90 г/л и выше), среднюю (количество гемоглобина 70-90 г/л) и тяжелую (гемоглобина меньше 70 г/л). Симптомы и их тяжесть будут зависеть от стадии заболевания.

Диагностика и лечение

При появлении симптомов, характерных для анемии – и прежде всего при постоянной усталости и слабости – следует сдать кровь для клинического анализа. В лаборатории определят количество основных кровяных элементов, гематокрит и уровень железа в сыворотке крови, после чего можно будет приступать к лечению (если диагноз «анемия» подтвердится).

Лечение анемии должно быть комплексным и в первую очередь заключаться в устранении причины дефицита железа. Если анемия вызвана хроническими заболеваниями (например, некоторыми болезнями печени и ЖКТ) или кровотечениями (при фибромах матки, геморрое, дисфункциональных маточных кровотечениях), необходимо заняться в первую очередь устранением данных патологий. В ряде случаев потребуется хирургическое вмешательство – удаление фибромы или геморроидальных узлов.

Важнейшими лечебными мероприятиями являются также назначение препаратов железа на период от 4 до 6 месяцев (оптимально принимать их внутрь, инъекции дают худший результат) и коррекция рациона. В меню человека, страдающего анемией, в обязательном порядке должны входить следующие продукты:

• Зеленые листовые овощи и свежая зелень.
• Красное мясо – говядина, баранина, свинина.
• Печень – говяжья, свиная, кроличья.
• Цельное молоко, твердый сыр, куриные и перепелиные яйца, гречка.
• Черная смородина, черника, абрикосы, помидоры, морковь, столовая свекла.
• Шиповник, земляника, цитрусовые как источники аскорбиновой кислоты, ускоряющей усвоение железа.

При тяжелых формах анемии лечение проводится в стационаре с парентеральным введением препаратов железа и переливанием эритроцитарной массы в особо тяжелых случаях. Для профилактики анемий, особенно женщинам в период беременности и при обильных продолжительных менструациях, потребуется коррекция рациона в сторону увеличения количества железосодержащих продуктов и прием препаратов железа по назначению врача.

Анемию часто считают не самостоятельным заболеванием, а сопутствующим ряду серьезных болезней осложнением. Однако это не означает, что лечить анемию не нужно, поскольку в тяжелых формах данное состояние приводит к ослаблению всего организма, развитию ряда болезней сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, значительному ухудшению состояния вплоть до потери трудоспособности.