Марина Макарова – кандидат медицинских наук, заведующая отделением ЛФК Центра восстановительной медицины и реабилитации ФГУ Лечебно-реабилитационный центр Минздравсоцразвития России.

Позвоночник должен быть идеально прямым?

Человеческое тело, как и большинство других живых организмов, обладает продольной симметрией.

Однако, хотя правая сторона похожа на левую, но на самом деле даже сложенный пополам симметричный лист растения покажет некоторую нестыковку. Так и у человека — правая и левая стороны незаметно для глаза, но различаются.

Основной стержень, на котором держится человеческое тело – позвоночник – тоже всегда немного искривлен. Ведь на него действуют гравитационные силы Земли – и не только ее притяжение, но и вращение вокруг собственной оси.

В вертикальном положении позвоночник удерживают мышцы тела. Они, как тугой корсет, задают необходимое положение и регулируют его подвижность.

Небольшой сколиоз – отклонение позвоночника от вертикальной оси в сторону — визуально не заметен и не влияет на функции организма, поскольку компенсируется работой мышц.

Но современный человек все больше и больше времени проводит в сидячем положении, очень мало двигается. Нетренированные мышцы «отпускают» позвоночник, и постепенно он искривляется.

Каждая конкретная деформация зависит от привычного положения тела. Чем больше асимметрии в обычной позе – например, если человек привык сидеть, закину ногу на ногу – тем большая асимметрия закрепляется в позвоночнике.

Чем менее тренированы мышцы спины – тем быстрее эта асимметрия закрепится. И тем сильнее будут последующие боли в этих мышцах. Ведь теперь им придется поддерживать искривленный позвоночник в нефизиологичном положении.

Корсет исправит осанку?

Для того, чтобы исправлять асимметрию позвоночника, ленивое человечество изобрело массу различных «действенных способов». Один из самых известных – специальные корсеты для исправления осанки, которые рекомендуется носить чуть ли не с детства.

Но что такое корсет? Это, по сути, аналог костыля для больной ноги. Он разгружает перенапряженные неправильной позой мышцы и снимает болевой синдром. Но, с другой стороны, не дает им и напрягаться, работать и порождает у человека иллюзию решенной проблемы.

Получается замкнутый круг – чем больше человек носит корсет, тем меньше работают его мышцы, тем сильнее боль без корсета. И тем хуже осанка – ведь боль приходится компенсировать вынужденно неправильным положением тела.

Есть и другие устройства – ортопедические матрасы, ортопедические подушки, специальная эргономичная мебель.

Мебель поможет?

Что касается эргономичной мебели, которая «позволяет менять позу, не вставая» или «сидеть весь рабочий день», то правильно подобранный жесткий стул со спинкой и стол достаточной высоты – более дешевый и надежный вариант для вынужденного постоянно сидеть работника.

При условии, что он не ленится встать, размяться и разгрузить мышцы спины хотя бы на несколько минут каждый час и не пренебрегает хотя бы изредка дополнительной физической нагрузкой.

Подушки и матрасы также призваны разгружать мышцы позвоночника – во сне. Но, во-первых, положение тела во время глубокого сна контролировать невозможно, и рекомендации по положению тела ночью человеку соблюдать очень тяжело.

Во-вторых, они предназначены для усредненного человека, и иной раз подбор той же ортопедической подушки затягивается на годы и сопровождается головными болями и затекшей шеей после каждого экспериментального сна.

Матрас тоже подбирается индивидуально – ведь он не должен быть слишком мягким или слишком жестким. А понятия о мягкости и жесткости у всех свои. Но, по мнению врачей, матрас толщиной 4–5 сантиметров на жестком полу – это уже достаточно мягко.

В-третьих, человек спит горизонтально, а ходит – в вертикальном положении. Поэтому после пробуждения положение позвоночника все равно меняется, и проблемы возвращаются — если не рано с утра, то ближе к обеду.

Поэтому даже рекомендованные врачами ортопедические матрасы – это совсем не панацея и лишь небольшая помощь спине в ночное время. А вот большую помощь ей придется оказывать днем – и самому человеку.

Исправить нельзя?

А теперь о физической нагрузке. Как бы ни старались производители ортопедических изделий, но ничего лучше обычной гимнастики для сохранения нормальной осанки и исправления ее дефектов еще не придумали.

Бесполезно целыми днями напряженно контролировать положение собственных плеч или шлепать ребенка между лопаток. Если мышцы спины слабые – красивой осанки все равно не получится.

Но исправить ее можно – и не только в раннем детстве, но и в 20 лет, и даже в более старшем возрасте.

При этом совершенно необязательны многочасовые тренировки. От 5 до 7 упражнений для укрепления мышц спины надо делать каждый день. Сначала не менее 10 раз, а потом довести количество их выполнения до 30. А там и во вкус войдете.

Здоровая Россия