Татьяна Владимировна Шаповаленко — главный врач Лечебно-реабилитационного центра Минздравсоцразвития РФ. В 2004 году защитила кандидатскую диссертацию. Проблема полных подростков очень мало освещается, но достаточно актуальна на сегодняшний день. Потому что за последние 15–20 лет количество подростков с повышенной массой тела, особенно в возрасте от 9 до 16 лет, значительно увеличилось. Если раньше таких детей было 3–5 процентов, то сейчас их количество увеличилось до 10–15 процентов. Конечно, эта проблема и медицинская, и не в меньшей степени — психологическая. Потому что, как правило, толстого ребенка дразнят в школе и на улицах. Из-за этого он еще больше замыкается в себе, его психологические проблемы обостряются, и подросток пытается избавиться от них традиционным способом — заедая свое несчастье. Образуется замкнутый круг, из которого выйти очень тяжело. Поэтому в решении проблем избыточного веса у подростков должны участвовать и врачи, и родители, и педагоги в школе.

Начнем с движения

Полным подросткам в первую очередь надо заметно увеличить двигательную активность. Но при этом стоит ориентироваться на степень полноты подростка. Если показатель индекса массы тела (ИМТ) выше нормы на 15–20 процентов, то ограничений на физическую активность нет. Однако, если ИМТ выше нормального на 30 процентов и более, то подростку требуется посещение врача, детальная диагностика состояния его здоровья и поиск причины развития такой степени ожирения. Хотя полные подростки очень стесняются собственного тела и боятся двигаться, родителям стоит попробовать отдать их в какую-то спортивную секцию, чтобы помочь увеличить физическую активность. Ходьба, игры, велосипед или ролики — любые подвижные виды спорта им крайне показаны. К тому же, оказавшись в команде, подросток начинает чувствовать поддержку со стороны сверстников и старается достичь их уровня. Даже несмотря на лишний вес и поддразнивания, ребенок получает возможность доказать окружающим, что может быть не хуже. Или, если секции ребенку не подходят по каким-то причинам, начните заниматься спортом ради здоровья подростка всей семьей.

Здоровое питание — всей семьей

Не менее важен и режим питания. Врачи регулярно наблюдают проблемы в питании всей семьи. У полных мамы и папы достаточно часто полные дети. Поэтому основным способом решения проблемы полноты оказывается полный пересмотр образа питания членов семьи полного подростка. Мамам придется перестать покупать жирное и копченое мясо, а также добавить в рацион побольше овощей, фруктов и продуктов из цельного зерна. Есть правда, одно «но». Если можно объяснить подростку, зачем надо заниматься спортом, то заставить его в период роста есть меньше и «хуже» довольно трудно. Просто так перевести ребенка с булочек на вареные овощи невозможно. Ребенку очень трудно внушить, что теперь надо есть только полезное, но не очень привычное и потому невкусное. Нельзя сразу лишить подростка любимой еды, это вызовет у него закономерное чувство протеста. Постарайтесь сделать привычные блюда менее калорийными, не лишая их вкуса. Желательно, чтобы рацион полного подростка вписывался в рацион всей семьи, а не напоминал больничную диету. И здесь родителям придется проявить фантазию: научиться вкусно готовить диетические продукты и красиво оформлять блюда. И, что немаловажно, приучить к здоровой еде и самих себя.

Чем заменить колбасу?

Любителям газировки предложите фруктовые соки, а вместо мороженого купите низкокалорийные сорбеты. Если ребенок любит бутерброды, делайте ему сэндвичи, в которых много овощей, нежирного сыра и хлеба грубого помола. Тем, кто не может прожить без копченой колбасы, можно пожарить на гриле нежирное мясо или сделать палочку шашлыка. А очень полезную, но нелюбимую рыбу замените морепродуктами — иногда креветки радуют ребенка больше, чем мясо и чипсы. Да и на те же макароны строгий запре твводить не надо. Просто купите подростку качественные спагетти или «рожки» и приготовьте их с овощным соусом без сливочного масла и сыра. Мясные полуфабрикаты — сосиски и пельмени — обретению стройной фигуры тоже не способствуют. Родителям стоит перестать лениться и начать покупать и готовить для всей семьи свежее и нежирное мясо.

О пользе режима

Ребенку надо питаться небольшими порциями пять-шесть раз в день, в качестве перекуса брать с собой в школу фрукты и салаты. А вот булочки, бутерброды и конфеты в качестве школьного завтрака или полдника полному ребенку никак не подходят. Совет диетолога по ограничению объема пищи на ночь применим и для подростков. Конечно, голодать после 18 часов им не стоит, но ужин из трех блюд перед сном тоже не показан. Подросток может перекусить вечером яблоком, стаканом кефира или нежирным и несладким йогуртом с фруктовыми добавками.

Важнее всего комфорт

Для того, чтобы потеря веса у полного подростка шла эффективно и безболезненно, требуется создать для него условия комфортные психологически. Все начинается с семьи. Ребенку надо знать, что его любят, ценят, и все проблемы, в том числе и с лишним весом, он будет решать вместе с семьей. Учителям в школе тоже не стоит забывать о существующих у полных детей проблемах и стараться уделять чуть больше внимания, чем остальным детям. И всегда давать возможность ребенку с лишним весом показать свои положительные качества и способности. Может быть, это звучит смешно, но такой способ помощи полным подросткам неплохо работает. Когда мы создаем вокруг таких детей комфортную психологическую обстановку, у них появляется шанс намного проще справиться со своими проблемами. Здоровая Россия