Если еще несколько десятков лет назад раком заболевали единицы, то сегодня он стал «привычной» болезнью. Несмотря на то, что врачи научились излечивать этот недуг, количество заболевающих растет. Когда на осмотре пациенту говорят, что у него узел в щитовидке – первая же мысль, возникающая в голове, – «это рак». Итак, что такое узлы в щитовидной железе, каковы причины их появления и в каком случае может потребоваться операция? На эти вопросы ответит врач-эндокринолог частной клиники Сергей Беспалов.

Определение и причины

Узел в щитовидке состоит из тех же клеток, что и сама железа, только расположены клетки на определенном участке более плотно. Чаще всего человек не чувствует особых симптомов при образовании узла, поэтому обнаружить его можно регулярно наблюдаясь у врача.

– Есть много причин образования узлов в щитовидной железе, – говорит Сергей Беспалов. – Это и токсины, и генетическая предрасположенность, и частое воздействие ионизирующего излучения, но самая распространенная причина – дефицит йода в организме. Не всегда качество продуктов питания, качество жизни, да и само место проживания позволяет нам в достаточном количестве получать йод.

Узлы в щитовидной железе делятся на три типа:

• «спокойные» – выделяют столько же гормонов, сколько остальная железа, работают в нормальном режиме,
• «холодные» – работают не так интенсивно и выделяют меньше гормонов, чем остальная железа,
• «горячие» – вырабатывают намного больше гормонов, приводят к гипертиреозу – чрезмерному содержанию гормонов щитовидной железы в крови.

Лечение и операция

Когда узел уже обнаружен, важно сразу же оценить его размер и гормональную активность. И не стоит пугаться этого диагноза, узел в очень редких случаях оказывается злокачественной опухолью. Затем необходимо провести тонкоигольную аспирационную биопсию. Во время процедуры из узла берется материал на анализ. В лаборатории его изучают на наличие злокачественных клеток. Если даже они есть, рак щитовидной железы излечивается. При оперативном вмешательстве ее, как правило, полностью удаляют.

Также операция может потребоваться, если, разрастаясь, узлы сдавливают окружающие щитовидную железу органы: пищевод, трахею, расположенные в зоне шеи нервы. У больного возникает ощущение кома в горле, трудности при глотании или дыхании, голос становится хриплым. Такие симптомы начинают проявляться, если размер узлов превышает 3 см. В этом случае удаляют только узел.

– Пациент регулярно должен делать УЗИ, чтобы знать, не увеличивается ли узел (мы говорим о доброкачественном узле), желательно, каждые полгода, – советует Сергей Беспалов. – Если роста нет, не надо и лечения. Исключением может стать тот случай, когда узлы в повышенном количестве вырабатывают гормоны тироксин и трийодтиронин, вызывая тиреотоксикоз. Здесь потребуется только медикаментозное лечение.

Образ жизни с узлами в щитовидке

При обнаружении доброкачественных узлов в щитовидной железе, пациенту не требуется особых ограничений в образе жизни. Чтобы не спровоцировать рост узла, врачи советуют осторожнее относиться к загару и ограничить получение ультрафиолетовых лучей. Также нельзя использовать йодированную соль, препараты и биодобавки с йодом.